
不知道大家會(huì)不會(huì)常有這樣的經(jīng)歷,在吃完飯或者睡覺前,會(huì)感覺從胃里到胸口有一股“暖流”,所經(jīng)之處感覺像是火燒的一樣,俗稱“燒心”。
其實(shí)這種反酸和燒心的癥狀多數(shù)是因?yàn)榉戳餍允彻苎滓鸬模?0年反流性食管炎的發(fā)病率呈上升趨勢,本來是中老年人好發(fā)的疾病卻在越來越多的年輕人群開始發(fā)病,那么究竟什么是反流性食管炎呢?我們該如何去預(yù)防呢?今天我就跟大家簡單地聊一聊。
反流性食管炎
先說說什么是反流性食管炎:簡單的說就是本該在胃和十二指腸里好好消化的內(nèi)容物因?yàn)槟撤N原因逆流回到了食管,這些內(nèi)容物包括食物殘?jiān)臀杆岬认海菀讓κ彻芟露苏衬ぴ斐蓳p傷,從而引起反流性食管炎。
我們?nèi)梭w的食管下端有一段分布有環(huán)形括約肌的高壓區(qū)域,被稱為食管下括約肌,簡稱LES。它們就像是門衛(wèi)一樣把守著食管和胃的連接處,堅(jiān)決攔截想逆流回食管的一切“不法分子”。但是當(dāng)其自身功能削弱或胃部壓力過大時(shí),LES頂不住巨大的“壓力”,防線崩潰,導(dǎo)致胃內(nèi)容物逆流而上。由于食管黏膜的防御性同胃粘膜相比能力較差,因此這些以胃酸為主要威脅的反流物更容易造成食管黏膜的損傷,引起反酸、燒心等癥狀。
那么都有哪些誘因會(huì)引發(fā)LES的失靈呢?下面我們來看看。
生活習(xí)慣是主要誘因
近些年由于人們生活、工作節(jié)奏的加快,年輕人工作壓力與日俱增,加班成了一種常態(tài)。在這樣的高壓和不規(guī)律生活中,年輕人逐漸養(yǎng)成了不定時(shí)吃飯、不定量吃飯、愛吃夜宵、愛喝咖啡、愛飲酒等不良習(xí)慣。雖然這些習(xí)慣能夠一定程度的慰藉大家的心靈,但是對于身體健康來說,百害而無一利。
據(jù)研究報(bào)道,造成反流性食管炎的主要誘因,就包括了不節(jié)律飲食、高脂肪飲食、常期飲用咖啡、吸煙及飲酒等不良生活習(xí)慣,這些習(xí)慣或飲食,會(huì)造成LES的失靈或胃動(dòng)力下降導(dǎo)致從而導(dǎo)致胃內(nèi)容物滯留,由此引發(fā)反流性食管炎。這也是為什么近些年年輕人發(fā)病率增高的主要原因之一。
此外,妊娠嘔吐、食管裂孔疝、賁門失弛緩癥等疾病的患者,也會(huì)引發(fā)反流性食管炎。
臨床表現(xiàn)和檢查手段
大多數(shù)反流性食管炎的患者都會(huì)有典型的反酸和燒心的表現(xiàn),同時(shí)也可以伴有腹痛、消化不良等其他癥狀。
一般以這些癥狀來看病的患者,在排除急性心梗引起的并發(fā)癥后,強(qiáng)烈推薦進(jìn)行一次胃鏡檢查。胃鏡能夠很直觀的觀察到食管下段粘膜受損的情況,可以初步對反流性食管炎做出診斷。
如果要嚴(yán)格地診斷反流性食管炎,我們還需要做食管測壓試驗(yàn)和24小時(shí)PH值監(jiān)測,但個(gè)人認(rèn)為胃鏡的診斷價(jià)值已經(jīng)很高了,大家可以充分相信胃鏡檢查的結(jié)果。
如何預(yù)防和治療
反流性食管炎的預(yù)防其實(shí)很簡單:在保證戒煙、戒酒的前提下,平時(shí)要規(guī)律飲食,少吃脂肪含量高的食物,尤其是晚餐避免吃的過飽和過晚,這些干貨預(yù)防常識(shí)助你遠(yuǎn)離反流性食管炎。
不過一旦發(fā)現(xiàn)自己有反流性食管炎的表現(xiàn)時(shí),可以嘗試著吃一片質(zhì)子泵抑制劑,減少胃酸的分泌,間接緩解癥狀。如果癥狀一直持續(xù)且有加重的趨勢,請一定及時(shí)就醫(yī)。
簡單的反流性食管炎可以口服用藥治療,嚴(yán)重者如由于賁門失弛緩等器質(zhì)性病變引起的,可以行內(nèi)鏡或手術(shù)治療。
總結(jié)
反流性食管炎因?yàn)榕R床后果較輕,常不被大家所重視,但是長此以往會(huì)有形成巴瑞特食管的可能,這是一種食管癌的癌前病變。因此,大家一定要避免自己的食管反復(fù)受胃酸侵?jǐn)_,長期不適應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
在最后提醒大家一下,反流性食管炎常常要和急性心梗或急性心絞痛相鑒別,如果患者是中老年人,發(fā)病時(shí)間不規(guī)律,以往無反流性食管炎病史,但有冠心病或高血壓病史時(shí),一定要警惕心血管急病的發(fā)生,避免由于自己疏忽大意而鑄成大錯(cuò)。
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