
當(dāng)您的孩子被診斷患有腦瘤時(shí),他們可能會接受放療作為治療。這使用受控和靶向劑量的高能帶電粒子束來破壞腫瘤細(xì)胞,同時(shí)對周圍的健康細(xì)胞造成盡可能小的傷害。
并非所有被診斷患有腦腫瘤的兒童都能夠接受放射治療作為治療選擇。INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)針對兒童腦腫瘤放射治療列出了下列治療須知。
我的孩子會接受放療嗎?
您的孩子可能接受放射治療有兩個(gè)主要原因:
如果您的孩子的腫瘤無法進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)后摧毀任何剩余的腫瘤細(xì)胞,從而降低腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)會
放射治療的決定將基于許多因素:
你孩子的年齡
他們的腫瘤位置
腫瘤的類型和大小。
其他因素,例如腫瘤是否正在生長或引起癥狀。
如果您的孩子三歲以下,他們不太可能接受放射治療。放射治療可能會對幼兒造成傷害,對認(rèn)知,生長和激素水平產(chǎn)生長期影響。然而,如果腫瘤位于后顱窩(顱骨后部),則可以在較年幼的兒童中使用放射療法治療某些腫瘤類型,例如室管膜瘤。
在任何時(shí)候都將考慮治療所需的輻射類型和劑量,并將治療的益處與任何直接或長期風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行權(quán)衡。只有在您的孩子沒有其他同樣成功的治療方法的情況下,才能提供放射治療。
當(dāng)我的孩子接受放療時(shí)會發(fā)生什么?
在您的孩子接受放射治療之前,需要進(jìn)行大量的規(guī)劃和準(zhǔn)備。這是為了確保治療盡可能有效,同時(shí)盡量減少副作用。
規(guī)劃:您的孩子的放射治療由一組醫(yī)學(xué)專家精心策劃,以確保其盡可能多地接觸腫瘤細(xì)胞,同時(shí)避免盡可能多的健康組織。
首先,將進(jìn)行“放射治療計(jì)劃掃描”。這通常是CT掃描,但有時(shí)是MRI掃描。掃描會創(chuàng)建您孩子腫瘤的3D圖像,顯示其在大腦中的形狀和位置。掃描圖像和測量結(jié)果可以更精確地規(guī)劃放射治療的目標(biāo)位置,所需劑量以及需要給藥的頻率。
重要的是,您的孩子在治療期間靜止不動(dòng),以便將放射治療指向大腦的正確部位。為了幫助您的孩子保持靜止,專門為您的孩子的臉部和頭部設(shè)計(jì)治療面罩。這個(gè)面罩固定在治療床上,以保持頭部靜止,并在每次治療時(shí)保持在同一個(gè)位置。
有不同類型的面具,由不同的材料制成。它們是通過將溫暖的材料平滑到您孩子的臉上而制成的,這樣最終的面膜就可以完全復(fù)制頭部的大小和形狀。眼睛,鼻子和嘴巴留有空隙,因此您的孩子總能輕松呼吸。
治療:您的孩子的治療計(jì)劃是為了滿足他們的個(gè)人需求,因此可能與您可能遇到的其他孩子的治療方法有很大不同。如果您的孩子非常年輕或非常焦慮并且不會保持靜止,可以給予短暫的全身麻醉。您的孩子將躺在放射治療床上,放置上面的放射治療機(jī)。醫(yī)務(wù)人員會將面罩放在孩子的頭上并將其固定在床上,需要一些時(shí)間來定位。
在放射治療機(jī)開啟之前,工作人員將離開房間,但仍在附近。如果您的孩子需要,他們將能夠看到,聽到并與您的孩子說話。
您的孩子將無法看到或感覺到放射治療束,也不會感覺到任何熱量。他們將能夠聽到機(jī)器。
一旦治療期結(jié)束,醫(yī)務(wù)人員將回到房間,取下面罩并幫助您的孩子離開床。內(nèi)側(cè)工作人員將保留您孩子的面具,直到下一次治療。
治療需要多長時(shí)間?
治療時(shí)間將根據(jù)您孩子的個(gè)人治療計(jì)劃而有所不同。
然而,每個(gè)治療期通常僅持續(xù)幾分鐘。由于將孩子安置在正確的位置所需的時(shí)間,治療預(yù)約將會相當(dāng)長。如果您的孩子正在接受脊柱放療,這也可能需要更長時(shí)間。
典型的放射治療計(jì)劃是每周一次,周一至周五,周末休息。您的孩子常常接受4到6周的放療。您孩子的健康團(tuán)隊(duì)可以告訴您孩子的確切治療方案。
治療后
如果您的孩子作為門診患者進(jìn)行放射治療,他們將在每次治療后回家。如果他們需要留在醫(yī)院接受另一種治療,護(hù)士會將他們帶回病房。您的孩子在治療后不會攜帶放射性。對他們來說,包括其他孩子在內(nèi)的人是安全的。在整個(gè)治療過程之后,您的孩子將定期進(jìn)行檢查,以監(jiān)測放療對腫瘤的影響以及您孩子可能產(chǎn)生的任何副作用。
放療的副作用是什么?
這些將部分取決于放射治療所針對的大腦區(qū)域以及該區(qū)域控制的區(qū)域。放射治療對快速分裂的細(xì)胞(如腫瘤細(xì)胞)作用最好,但治療區(qū)域的一些正常細(xì)胞也快速分裂,因此這些區(qū)域往往具有最常見的副作用。這些包括頭發(fā)和皮膚細(xì)胞。
短期副作用
疲勞
這可以繼續(xù)治療后數(shù)周
還有可以完成放療后發(fā)生幾個(gè)星期,就如同你認(rèn)為你的孩子得到了治療極度疲勞的一種形式。這被稱為“嗜睡綜合癥”。
脫發(fā)
這通常在治療開始后2-3周開始,通常僅在放射治療線進(jìn)入和離開頭部的區(qū)域開始。大多數(shù)人會重新長大。
皮膚敏感度 - 在頭皮上在陽光下(長期)或強(qiáng)風(fēng)或游泳時(shí)要格外小心
感覺惡心,這可以從治療后一小時(shí)開始,可能持續(xù)數(shù)周。您的孩子可能會服用抗病藥片
降低食欲,給他們幾個(gè)較小的,健康的零食可能比三頓普通餐更好
骨髓抑制(血細(xì)胞生成較慢),這可能導(dǎo)致貧血,感染和/或出血的風(fēng)險(xiǎn)增加,如瘀傷或流鼻血。
長期的副作用
不幸的是,由于兒童的中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍在發(fā)育,放射治療可能會導(dǎo)致一些長期或延遲/晚期的影響。這些將取決于治療區(qū)域中哪些區(qū)域被包括在內(nèi),但可能包括以下因素:
大腦發(fā)育和認(rèn)知(思考)技能
情緒困難
生長和發(fā)育
青春期
其他可能的長期副作用包括:白內(nèi)障,心臟病,發(fā)展第二種腫瘤。您的孩子的健康團(tuán)隊(duì)將在治療前與您討論任何副作用,并可以幫助您解決孩子的任何影響。
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