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專家介紹：吳星火，博士，博士后，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科，醫(yī)學(xué)博士，博士后，副教授。
脊柱側(cè)彎是一種較為常見的脊柱畸形，在少年兒童中多見。脊柱側(cè)彎具體有哪些危害呢？
輕度的脊柱側(cè)彎會(huì)引起脊柱的不對(duì)稱，影響脊柱的靈活性和穩(wěn)定性。但若不加以治療， 大部分患者會(huì)加重。重度的脊柱側(cè)彎會(huì)有外形、生理和精神方面的多方面嚴(yán)重影響。
脊柱側(cè)彎
外形方面，脊柱側(cè)彎會(huì)影響患者骨骼的的發(fā)育，引起駝背、雞胸、骨盆傾斜、高低肩、背不平、長(zhǎng)短腿、身體扭曲、身體矮小等外形變化，影響美觀。外觀上的異樣往往會(huì)引起患者的自卑心理，不愿意與外界交往，嚴(yán)重的會(huì)影響心理健康。
生理方面，脊柱側(cè)彎引起脊柱兩側(cè)受力不平衡，患者可能出現(xiàn)腰背痛癥狀，并可能在凹側(cè)產(chǎn)生骨刺，壓迫脊髓或神經(jīng)，引起神經(jīng)癥狀，可能出現(xiàn)下肢麻木無力、截癱或椎管狹窄。脊柱側(cè)彎還會(huì)造成胸腹腔面積減小，嚴(yán)重影響患者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)等的正常功能。
精神層面，外觀不美觀會(huì)對(duì)心理健康有負(fù)面影響，尤其是兒童時(shí)期的患者心理尚未成熟，更容易變得性格偏激，甚至產(chǎn)生精神問題。
此外，脊柱側(cè)彎會(huì)使多數(shù)患者腰腿痛、勞動(dòng)能力降低，嚴(yán)重者影響行動(dòng)能力，對(duì)患者的生活質(zhì)量影響較大。
脊柱側(cè)彎患者如果不接受及時(shí)的合理治療，畸形很容易發(fā)展惡化，產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果。那么，脊柱側(cè)彎應(yīng)該如何治療呢？
整體上來講，治療手段的采用需要根據(jù)脊柱側(cè)彎的程度決定。一般地，20度以內(nèi)的側(cè)彎只需鍛煉和定期拍X線片觀察； 20-40度的側(cè)彎需要鍛煉加支具治療；而如果超過40度則需要考慮手術(shù)矯正。
鍛煉主要包括側(cè)方彎腰、燕子飛和游泳。側(cè)方彎腰，適合于"C"形（單個(gè)彎曲）側(cè)彎，向脊柱彎曲相反的方向彎腰以對(duì)抗側(cè)彎。燕子飛，鍛煉背部肌肉，增加軟組織平衡。至于游泳，自由泳和蛙泳均可，每天600-1000米。
脊柱側(cè)彎的矯正手術(shù)有矯正融合手術(shù)，半椎體切除、生長(zhǎng)棒及導(dǎo)航微創(chuàng)手術(shù)幾個(gè)類型。通常年齡越小柔韌性越大，矯正作用也越好。半椎體的最佳年齡是3～5歲，換句話說，如果3歲時(shí)側(cè)彎就很明顯超過40度了就可以手術(shù)了，如果3歲時(shí)度數(shù)還不算大，比如才10～20度，那就可以再等幾年，到5～6歲時(shí)再手術(shù)。總之3歲以后就可以接受手術(shù)了。青少年特發(fā)性側(cè)彎的最佳手術(shù)年齡是13～16歲，這個(gè)年齡段骨骼接近成熟并且還比較柔軟，是矯正作用最好的年齡段。脊柱矯形手術(shù)入路可以是前路、后路或前后聯(lián)合，不同的手術(shù)適合不同的患者。
總之，脊柱是人體的大梁，神經(jīng)血管多，解剖復(fù)雜，手術(shù)難度大。如果您正遭受脊柱側(cè)彎的困擾，一定要找一個(gè)非常強(qiáng)大的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫，幫您選擇最合適的治療方式，減少術(shù)后并發(fā)癥，才能取得最好的治療作用。
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吳星火，博士，博士后，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科，醫(yī)學(xué)博士，博士后，副教授。
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